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segunda-feira, 14 de março de 2011

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS


                         Administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem.  Requer conhecimentos de farmacologia e terapêutica médica no que diz respeito a ação, dose, efeitos colaterais, métodos e precauções na administração de drogas.
 VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
1.       Gastrointestinal:
Oral ou bucal
Sublingual.
Gástrica.
Retal.
Duodenal.
2.       Respiratória.
3.       Vaginal.
4.       Cutânia.
5.       Nasal
6.       Ocular.
7.       Auricular.
8.       Parenteral:
- intradérmica (ID).
- subcutânea (SC).
- Intramuscular (IM).
- Endovenosa (EV) ou intravenosa (IV).  
 REGRAS GERAIS
1.       Todo medicamento deve ser prescrito pelo médico.
2.       A prescrição deve ser escrita e assinada.  Somente em caso de emrgência, a enfermagem pode atender prescrição verbal, que deverá ser transcrita pelo médico logo que possível.
3.       Nunca administrar medicamento sem rótulo.
4.       Verificar data de validade do medicamento.
5.       Não administrar medicamentos preparados por outras pessoas.
6.       Interar-se sobre as diversas drogas, para conhecer cuidados específicos e efeitos colaterais.
- melhor horário;
- diluição formas, tempo de validade;
- ingestão com água, leite, sucos;
- antes, durante ou após as refeições ou em jejum;
- incompatibilidade ou não de mistura de drogas;
7.       Tendo dúvida sobre o medicamento, não administra-lo.
8.       Manter controle rigoroso sobre medicamentos disponíveis.
9.       Alguns medicamentos, como antibióticos, vitaminas e sulfas, precisam ser guardados corretamente, pois se alteram na presença da luz, do ar ou do calor.

CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
  - Ao preparar a bandeja de medicamentos, não conversar.
- Ter sempre à frente, enquanto prepara o medicamento, o cartão do medicamento ou a prescrição médica.
- Ler o rótulo do medicamento três vezes, comparado-o com a prescrição:
a) antes de retirar o recipiente do armário;
b) antes de colocar o medicamento no recipiente para administrar;
c) antes de repor o recipiente no armário.- Colocar o cartão e o recipiente de medicamentos sempre juntos, na bandeja.
- Não tocar com a mão em comprimidos, cápsulas, drágeas, pastilhas.
- Esclarecer dúvidas existentes antes de administrar o medicamento.
- Identificar o paciente antes de administrar o medicamento, solicitando nome completo e certificando-se da exatidão do mesmo, pelo cartão de medicamento ou prontuário.
- Lembrar a regra dos 5 certos: medicamento certo, paciente certo, dose certa, hora certa, via certa.
- Só cancelar a medicação após administrá-la, rubricando ao lado.
- Quando o medicamento deixar de ser administrado por estar em falta, por recusado paciente, jejum, esquecimento, ou erro, fazer a anotação no relatório.
- Fazer anotações cuidadosas sobre efeitos dos medicamentos ou queixas do paciente.
- Para uma medida perfeita, ao despejar o medicamento no copo graduado, levantá-lo à altura dos olhos.
Correspondência: colher de sopa (15ml), colher de sobremesa (10ml), colher de chá (5ml), colher de café (3ml).
- Ter sempre o cuidado de limpar com gaze a boca dos vidros de medicamentos, antes de guardá-los.
- Ao colocar o medicamento no copo, manter o rótulo do frasco voltado para a mão, a fim de não sujá-lo.
- Se faltar medicamentos, tomar providências imediatas, seguindo normas e rotinas do serviço.
- Certificar-se sobre as ordens de controle hídrico, dietas, jejum, suspensão de medicamentos antes de prepará-los.

É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos elaborada por Du Gas:
  1. O cliente tem alguma alergia?
  2. que medicamentos foram prescritos?
  3. Por que está recebendo esses medicamentos?
  4. Que informações devem ser dadas pela enfermagem, em relação ao efeito desses medicamentos sobre o cliente?
  5. Existem cuidados de enfermagem específicos devido à ação das drogas contidas nestes medicamentos?
  6. Como devem ser administrados os medicamentos?
  7. Que precauções devem ser tomadas na administração de tais medicamentos?  Existem precauções especiais que devem ser tomadas por causa da idade, condição física ou estado mental do paciente?
  8. Alguns dos medicamentos exigem medidas acautelatórias especiais na administração?
  9. O paciente precisa aprender alguma coisa com relação à sua terapia médica?
  10. O paciente ou sua família necessita de conhecimento ou habilidades específicaspara continuar a terapia em casa?

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Por Marcos Silva